第76章 腎上腺素跟不要錢似的用
“這是誰把死人綁上了紅色標識!沒聽宋輝說過,這樣的沒有呼吸、心跳或者沒有搶救意義的病號都應該標注為黑色嗎?”
“誰幹的,給我站出來!”
陳友德怒吼道,像是**期喪失**權的公羊一樣,恨不得一頭撞在鐵門上。
見狀,陳友德急忙趕了過來,“老陳,你發什麽瘋。抓緊時間搶救病號!”
“這是你識別的?”陳友德一拍額頭,“哎,你呀就是太年輕,就會書本上的知識,幸虧是趙波主任帶隊來,否則非給你個處分不可。”
說完,陳友德給宋輝眨著眼睛,他這是想要幫宋輝掩蓋。
這有什麽掩蓋的,又不是什麽大錯,真搞不懂老陳的腦袋裏麵到底裝的什麽。
“老陳,你眼睛有病抓緊去治療!”宋輝剛走又轉身道,“這個病號還有搶救的必要,而且急需要搶救,我給標識紅色的。”
“宋輝,你認為這種情況下還有什麽搶救必要嗎?”陳友德怒道。“呼吸停止的病人還有什麽搶救必要,這樣是浪費醫療資源。”
“不可能!”宋輝一把拉開陳友德,直接爬上了車。
這名患者明明還有呼吸,怎麽可能會被判定死亡呢?
宋輝對自己的判斷很有自信。
可事實就是如此。
宋輝趴在窗戶上,再次對貨車司機進行體格檢查。
果然如陳友德所說的那樣,貨車司機已然沒有了呼吸。
宋輝又將雙手放在頸動脈上,還有微弱的搏動,再次觸之已經不見跳動了。
這是已經休克了!
不過,貨車司機病危的情況是剛剛發生的,這個時候該怎麽辦呢?
119正在趕來的路上,他們根本不可能破開門。
即使現在破開門了,那最佳搶救時間也過去了,哪怕是送到縣醫院了,患者也隻有死路一條了。
忽然,宋輝突然想起什麽。
對於心髒驟停的患者要做的就是就地搶救,這是黃金搶救規則,要利用現有的一切條件幫助患者恢複心跳、血壓、呼吸。
“管不了那麽多了,救人要緊!”
說著,宋輝直接爬進了駕駛艙。
慶幸貨車司機的座椅可以平放,這給宋輝的搶救提供了有效的搶救時間。
在這種休克的情況下,單純的心肺複蘇真的太難救治病人了,必須配合藥品。
想到此,宋輝衝著外麵的陳友德大喊,“老陳,咱們救護車的急救藥品箱子拿過來!還有輸液袋!”
陳友德搞不清楚宋輝這是要幹什麽,本能地撒腿就跑,很快急救箱子便帶過來了。
心髒驟停,第一時間並不是做心肺複蘇,而是使用腎上腺素。
腎上腺素一般情況下是皮下注射,可現在這種情況下還能進行皮下注射嗎?
很明顯不成,皮下的吸收效果不如靜脈推注見效快。
“老陳,我需要你的幫助。”宋輝又喊道,“建立靜脈通道,250ml的生理鹽水,準備血管擴容,1mg腎上腺素靜脈推入!”
老陳也是給力,單手飛針就完成了靜脈通道的建立。
宋輝則是做著心肺按壓。
很快腎上腺素便推注完畢了。
按照診療指南的規定,腎上腺素必須在5分鍾左右再次重複使用。
可貨車司機的這種情況下一支根本無效,兩支要等五分鍾,這不是可笑嗎?
宋輝能等了,可貨車司機根本就不能等,怎麽辦呢?
宋輝內心十分焦慮,是按照書本中的來,還是繼續推注腎上腺素呢?
宋輝的臉頰上已經出現了汗珠。
很快,宋輝就有了決斷。
“1mg腎上腺素,靜脈推注。”
宋輝再次下達了醫囑。
陳友德直接質疑起來,“宋輝,你清楚你在幹什麽嗎?你這是在玩火。”
“雖然我不是內科大夫,但是你再次使用腎上腺素是什麽意思?這樣是違規的!”
“你本身就沒有醫師資格證,現在又要違規操作,這個人能夠救活還行!可如果救不活,你可能麵臨刑事處罰。這樣的後果你清楚嗎?”
老陳氣不打一處來。
可宋輝這會兒哪顧得上這些呢!
“老陳,你廢什麽話。我說,1ml腎上腺素靜脈推注,你執行!”
說完,宋輝依舊坐著心肺複蘇。
老陳無奈了,他看向趙波。
趙波是這方麵的專家,隻要他點頭,陳友德會毫不猶豫地執行醫囑。
趙波也看著宋輝表情凝重。
“小同誌,你覺得這樣做有必要嗎?”
“有,這名患者能夠搶救過來。”
“可若是搶救不來,你知道後果吧?”
“廢什麽話,1mg腎上腺素!”
陳友德再次看向趙波,“老趙,這小子太軸了。你是專家,現在該怎麽辦?”
“愣著幹什麽啊,趕緊的靜推啊!”
老趙扔下這句話,就往自己醫院的救護車跑去。
陳友德無奈地執行著醫囑。
一眨眼的工夫,已經注射了5mg的腎上腺素。可患者依舊沒有蘇醒的跡象。
這該怎麽辦呢?
宋輝雙手已經麻木,患者的胸口開始凹陷。
再這樣按下去,他的肋骨非斷不可。
難道就這麽放棄嗎?
宋輝自己的信念開始動搖了。
這時候,趙波拿著一台AED跑了過來。
“小同誌,用這個!”
這是一台“傻瓜”除顫儀,宋輝急忙接過,衝著趙波點了點頭便繼續搶救起來。
“老陳,用了多少支腎上腺素了!”
“8支,我們120車就剩下2支了,真不知道宋輝這樣做能成嗎?”
“用,繼續用。”趙波眉頭緊皺,“我上周去省城參觀學習的時候也碰到一台搶救,他們用了20支腎上腺素。”
“用這麽多,血壓怎麽調整啊?”老陳十分不解。
“現在,咱們隻能祈禱了。隻要病號不發生喉頭水腫,我們就成了。”趙波繼續說道,“如果真的到了那一步,咱們再通過控製多巴胺的靜滴速度來調節血壓了,現在擔心的是走不到那一步啊。”
這會兒宋輝正好做完一個循環放電。
“老陳,縣醫院的醫生說得對。現在趕緊注射腎上腺素,先恢複心跳再說。”
“多巴胺快速滴入提升血壓、減慢滴入降低血壓,這個學校裏麵都教過啊,這個你不會不懂吧?”
說著,一支又一支的腎上腺素注入了患者體內。