第96章 離子也是問題（二）
“不急！心跳來了！”柳凡一直都是穩如泰山，他從來都是自信滿滿。
“確實恢複了！”護士長眼尖，她發現床旁的心電監護儀上麵，心率已經正常了。
“嗯！是什麽情況？”紅顏不解地望著柳凡。
這個病人到底怎麽回事兒，自己剛才搶救了半天，患者沒有一絲絲生氣。
柳凡的搶救方式方法也沒有什麽特殊啊，為什麽病人就能醒過來，心髒就能複跳呢？
真是百思不得其解啊。
“難道病人血鉀有問題嗎？”墨可提出了自己的想法。
因為柳凡剛才搶救方法中並沒有什麽特殊，他隻是在鹽水中加了一支氯化鉀。
“應該不可能啊！昨晚，患者血鉀是正常的！”
這個檢查結果確實是正常！他記得非常清楚。
“病人剛才就是低鉀！你若不信！要護士長再抽一次血，做一做檢查！”
“嗯！”護士長立即按照吩咐抽了一管血。
“結果很快會出來！”
一個小護士屁顛屁顛去送檢了。
病人已經搶救過來！
幾人回到了辦公室。
大家開始討論病人病情。
“病人是昨天晚上十二點來的！”
“來了不到一個小時，患者就出現了心律失常！當時我及時處理了!”
墨可開始聲淚俱下控訴昨天晚上的‘豐功偉績’，從他那一對黑眼圈就可以看出，這貨昨天晚上一晚上沒有睡。
一個科室來一個如此複雜病人，主管醫生不可能有覺睡。
他昨天晚上被這個病人折騰了一晚上，現在頭暈目眩，並且還不能下班，等下還要補充材料。
“到了三點，患者出現第一次心髒驟停！我好不容易在值班室，剛趟下，都還沒開始睡，護士說患者沒了，我嚇得褲子都沒穿！”
“到了四點，患者又來一次！我是真醉了！”
“不要什麽病人都收，這就是一個心衰患者，收心內科多好，讓她去禍害心內科值班醫生嘛！”
墨可一臉無奈，“是護士長的親戚，沒有辦法，得照顧一下！”
幾人都是一副恍然大悟的表情。
這個科室住院是免費的，誰沒有幾個七大姑八大姨的。
“哪曾想，剛才快八點了，居然又來一次心髒驟停！我這輩子當醫生都沒有遇到過，半個晚上，心髒驟停三次！”
“剛才差一點點沒有搶救過來！”
墨可心有餘悸，畢竟是自己的病人，又是護士長的親戚，要是病人沒了，真還是說不過去。
不說會不會醫鬧，這臉麵也不好看啊。
“你知道患者為什麽心髒驟停搞了三次嗎？”柳凡看著墨可那個可憐樣，想著有些好笑。
這個病人之所以出現這個情況，這家夥真是有責任。
“我也奇怪啊，根本就沒有時間去思考！我不是在搶救病人就是在搶救病人的路上！”
“吾夏主任一直在幫忙，我看她造孽，要她去值班室休息去了，她都不知道患者剛才差點沒有搶救過來！”
吾夏作為上級醫生，科室隻要有什麽風吹草動，她都會第一時間過來參與，深怕有什麽閃失。
她本就是一個非常負責的人，做科室主任再合適不過。
“小子！”柳凡玩味地望著他，“病人短時間內多次出現心髒驟停，你就應該要去排除病因！”
柳凡也不想賣關子，直接把謎底揭開了。
“患者是因為心律失常導致的心髒驟停，心血管係統患者，特別要注意離子問題，如果出現電解質紊亂，對心力衰竭患者是致命打擊！”
“很多病人因此喪命都不知道自己是怎麽死的！到了最後，死亡證明上會寫一個心力衰竭！心髒驟停！”
“會不是是患者有心髒病！就是這個原因呢？”
墨可作為主管醫生，病人出現這個問題，他臉色本就有些難看，所以他想挽回一部分顏麵。
“患者是心髒病患者，有心力衰竭，確實有可能是心肌重構可能，但這樣反複出現心律失常，並且是惡性心律失常！就應該要排除其他原因！”
墨可心裏是讚同，但他還想辯解一番，“為什麽就是鉀異常？你是怎麽判斷的？”
紅顏也好奇這一點。
“對啊！這是怎麽判斷出來的，並且當時非常緊急，柳凡，說說，你是怎麽判斷出來的？”
柳凡倒也不想去解釋這個，他望著墨可。
“你說說，患者最近飲食情況？”
“不太好！”墨可立即回答道，這個方麵，患者入院的時候，他已經問得很清楚。
“你用了利尿藥吧！”
“嗯！”墨可漸漸懂了。
“患者是不是嘔吐了？”
“確實！”墨可是徹底懂了，自己又輸了一次，輸了倒也沒什麽，隻是差點就失去了一條鮮活的生命。
紅顏也恍然大悟，“哦！我懂了！”
“進食差，鉀攝入減少，利尿後，排泄又增多，嘔吐導致胃腸道丟失過多！所以應該是致命性低鉀導致的惡性心律失常！”
紅顏說完，再一次投來熱情的目光，柳凡這家夥，無論怎麽看，他也不像一個新醫生，他分析病人，簡直比科主任還科主任。
“臨**，一定要注意細節，即使你在入院的時候，你查了電解質，你還是要往這方麵想！”
“心力衰竭病死率是35！”
“心力衰竭患者死亡原因，有40%又是因為電解質紊亂！你說恐怖不恐怖？”
柳凡再說了一組精確數據。
其他兩人聽得是雲裏霧裏，但對他的崇拜已經猶如滔滔江水，連綿不絕。
“柳主任！化驗室報告說，患者血鉀隻有2.7mmol/l，他們建議我們趕緊處理！”
“......”紅顏和墨可有些驚訝地望著柳凡。
離子確實也是問題啊。
這小子牛！確實分析對了，如果不補鉀，病人不可能搶救得過來。
墨可開始寫病曆，搶救了三次病人，他今天會夠嗆，想上午下班是絕對是不可能的。
臨**，其他記錄都可以晚，但這種危重病人的搶救，2小時內必須完成。
紅顏到值班室去找吾夏去了。
柳凡拿了一本書，隨便翻看起來。
柳葉刀直播室也熱鬧氣來，因為剛才又成功搶救了一位患者。
【牛啊！一晚上搶救三次心髒驟停！醫院這搶救能力確實牛！】