第70章 胰腺膿腫
“哼!小子!我們醫院來的病人,都是疑難雜症!就沒有我們科看不了的病!”
胖子雖然心虛,有師傅撐腰,他也不怕,他可是全國知名專家。
他這番話把柳凡都逗笑了。
“哈哈!小子!你師傅都不敢吹牛!你居然敢吹?”
“這個病人住了12天院,效果不但不好,並且還越來越重!”
“病人開始隻是發熱!現在已經是高熱!病人來的時候,隻有頭痛,現在已經有譫妄表現!”
“你們以為病人是肺炎!所有治療手段都是治療肺炎!現在不但沒有效果,並且症狀越來越重!”
胖子一聽,瞬間沒了脾氣,因為柳凡說得很對。
病人確實是這樣一個情況,來的時候就是咳嗽,照了片子,病人就是肺炎!
治了12天,不但沒有效果,現在居然開始出現譫妄表現,剛才還出現了心髒驟停!這是要死人的表現。
“嗯!我還小瞧了你!你說得沒錯!這個病人確實有些複雜!”
“可不是一般的複雜!我猜你們現在已經束手無策!”
柳凡毫不客氣地指出這個尖銳的問題。
“哼!年輕人!你還年輕,看病可不是嘴巴會說就可以!”
“臨床經驗是需要積累的!這個病人雖然複雜,但我們也治療了12天,你剛來就質疑我們治療?”
“你這是不是有點紙上談兵?”
李教授已經保持了最大的克製。
“教授!既然你說我紙上談兵!那我也請教你一下!病人為什麽出現高熱?”
“來的時候是低熱!現在為什麽出現高熱?”
柳凡心道你囂張,我就問你一個問題!我看你能不能回答得出。
李教授眼皮一跳,他望了一眼柳凡,心道別看這貨年輕,他還真有點水平,他問的這個問題確實是科室不解的地方。
“病人出現高熱,那是因為病人病情發生變化!”胖子立即出來給師傅解圍。
因為患者住院後出現高熱,科室裏麵今天上午進行了討論,大家目前還沒有形成一個統一的意見。
正因為這樣,師傅目前還沒有答案,他不想讓師傅丟臉,所以隻好衝在前麵。
“我來揭曉答案吧!”柳凡淡淡說道。
“哼!好啊!我倒洗耳恭聽!你說說,患者為什麽住院期間出現高熱?”李教授倒還有些好奇他能說出什麽理由。
因為病人出現高熱,他也想知道答案,自己也算是經驗豐富,但是病人出現高熱,大家考慮患者肺炎加重。
他不讚成這個觀點!經過治療,患者的CT顯示,肺炎已經控製得差不多,按道理不應該出現高熱。
“很簡單!病人住院之初就有輕微胰腺炎症,住院期間,形成了胰腺膿腫,所以出現高熱!”
柳凡剛說完,胖子就忍不住開始冷嘲熱諷了。
“我以為小地方來的專家好厲害呢?”
“搞了半天,就是這個水平啊!胰腺膿腫?我真是要被你笑死!”
“這個病人B超結果就在我手上,胰腺好得狠!不可能有胰腺膿腫!”
李教授沒有做聲,作為老專家,他也在評估柳凡剛才的推斷。
作為臨床醫生,一個病人出現了新的臨床症狀,要追究其原因,什麽原因都有可能。
“你入院的時候做了B超,你有複查嗎?”
柳凡望著胖子問出了這個問題。
胖子一臉不屑。
“我為什麽要複查!哦!病人住院,什麽檢查都要做兩遍?難道你們醫院就是這樣?什麽檢查都要做兩遍?”
胖子根本就不信這個邪。
病人來的時候,B超提示胰腺好好的!現在居然說病人有胰腺膿腫?
這可不是小病啊。
搞不好,是要人命的。
“我說你就是不虛心!病人已經出現了高熱驚厥了,你找不到原因,所以一通處理,你剛才還物理降溫!”
“你們科室的護士莫造孽!搞不清病人的病因,你物理降溫有個毛線用啊!”
“你......”胖子隻差吹鼻子瞪眼。
“你現在也不用做B超,一個很簡單的辦法判斷患者是否有胰腺膿腫!那就是要護士做一個快速血糖!”
“一分鍾不到,你就會被打臉!”
柳凡也似笑非笑地望著胖子。
胖子一臉不相信,他惡狠狠地望著護士。
“沒聽到嗎?這是外星來的專家!趕緊給病人做一個血糖!我倒要看看病人會不會有糖尿病?”
他有底氣!因為就在三天前,患者就做了一套肝腎功能,其中就有血糖,病人血糖正常得不能再正常。
“嗯!”護士嚇得一哆嗦,轉身去拿血糖儀去了。
“小子,我們看誰被打臉?”
“我要是你!我早就回小地方算了!”
“這裏可不是你能撒野的”
柳凡麵對他的冷嘲熱諷,根本無所謂,“莫急!你等著瞧”
“叮!”隨著血糖儀叮的一聲,病人的血糖很快就出來了。
這是臨**最快測量血糖的辦法,床旁血糖測量儀,隻需要在病人手指上紮一下,血糖結果就出來了。
“10.5!”護士嚇了一跳。
因為這個血糖值已經非常高了,正常人餐後一般不會高於7.8mmol/l,任何時候超過11.1,就可以診斷糖尿病。
這個病人診斷糖尿病無疑。
柳凡剛才推測確實是對的。
一個小孩子,家裏又沒有糖尿病家族,入園的時候,血糖完全正常,現在居然這麽高!
“怎麽樣?需要重新量一次嗎?”紅顏見柳凡贏了,心情異常開心。
紅顏也很詫異,她不解柳凡為什麽能推斷出患者胰腺有問題。
她起初也是不信的,醫院這麽多專家都沒有找出原因,你過來找茬,居然找到患者高熱的原因。
胖子哪裏肯相信這個結果,他寧願相信這個世界上有鬼,他也不願意相信患者血糖有異常。
胰腺就是調節血糖的器官,現在血糖有異常,那確實說明胰腺已經嚴重受損。
“我來量一量!”胖子立即從護士手中把糖尿病儀奪了過去。
“叮!”
“11.5!”胖子一臉懵。
血糖結果沒有任何問題,柳凡是對的!
這太打擊人了,要是旁邊有個地洞,他會毫不猶豫地鑽進去,再也不起來。
李教授望著柳凡,心中也是感慨萬千,今天上午,困擾自己和科室其他同事的一個高熱問題。
現在!居然被柳凡輕而易舉解決了,這怎麽能不令人震驚呢?
“不錯!你這個診斷應該沒有問題!安排一個B超!”李教授望著柳凡,眼裏充滿了複雜情緒。