第29章 診斷性治療
“所以嘛!看病不能自以為是,如果上午就開始用免疫球蛋白,病人都已經出院!”
紅顏恨了他一眼,“你莫誇張!哪有這麽快?”。
“臨床症狀確實有些像,但現在缺少客觀證據!”吾夏皺起了眉頭。
“我去做一個腰穿,腦脊液出現蛋白-細胞分離現象是GBS的特征之一!”柳凡提議道。
“那隻有你去做!我對腰穿不太熟悉!”墨可不是不能做,而是不想去做,他不想惹整個事兒。
“沒有想著你去!我還真怕你把病人的神經穿到呢!”柳凡見這貨貪生怕死,索性不給他任何麵子。
“哼!”墨可冷哼一聲。
“還是我去好一些!”吾夏立即把活拿了過去。
病人現在極度不信任柳凡,他去做這個腰穿,再診斷錯誤,到時候隻能再一次把關係搞僵。
“嗯!”
柳凡見吾夏這樣說,感激地望了她一眼。
不到半小時,病人腦脊液結果出來了,全部正常。
“不是GBS?這個檢查的陽性率也隻有90%,難道是另外的10%!”吾夏是徹底傻眼。
柳凡聽了結果後也是一籌莫展。
“我下班了啊!今晚我有事!”墨可見牆壁上的掛鍾已經到了六點。
“我值班!”柳凡當仁不讓,因為今天晚上,他想對病人進行診斷性治療。
“嗯!我也在這裏!”吾夏做事認真負責,科室裏麵有一個如此複雜的病人,她不敢回去。
“那我先回去,有事叫我!”紅顏晚上要同閨蜜去逛街。
吾夏給柳凡帶了晚飯。
柳凡在電腦上查詢格林巴利綜合征的相關知識。
“多少錢?”柳凡見她在網上點了一個辣椒炒肉煲仔飯。
“我請你吧!我是科主任,你上晚班,我請你說得過去吧!”
她知道柳凡是個死腦筋,所以,她想說服柳凡,自己請他一頓飯。
她嘀低估柳凡的執著了。
柳凡搖了搖頭,“醫院給我發了工資,三十塊吧?”
他認真地拿出了三十塊錢,吾夏無奈地收下了。
“你準備上免疫球蛋白嗎?”
吾夏早已經知道柳凡的想法,他想診斷性治療。
言外之意就是用藥試一試,看病人有沒有效果。
臨**,當遇到病人病情複雜的時候,有時候可以用藥物進行診斷性治療。
這種治療有一定風險,是藥三分毒,任何藥物對人體都有一定的危害。
麵對撲朔迷離的疾病,這種大膽的做法也算是一種很好的方法。
護士長急匆匆地進來。
“病人好像越來越嚴重了!剛才嘔都嘔不出來了!他他雙手沒有一點力氣!”
“嗯!我知道!我剛才已經去看了!”柳凡剛才已經去看了病人。
病人的情況越來越糟糕。
“這個病人,再不試一試免疫球蛋白,還真的有些危險!”
“我這邊已經開了醫囑!”
“護士長,你安排護士關注下病人的表情變化,看看有沒有好轉?有問題及時告訴我!”
護士長點了點頭,“放心,今天晚上我也會在這裏!”。
護士長這樣說,柳凡放心下來,他還真怕這些小護士,臨**,新來的護士水平確實不行。
有護士長在這裏,柳凡放心下來。
到了晚上,病人用藥後,柳凡去了幾趟病房,病人沒有什麽改變。
“沒有變化就是最好的變化吧!”柳凡隻有這樣安慰自己。
一個藥下去,病人不可能這麽快好!
柳凡雖然心裏已經做好了這個準備,望著病人沒有一絲絲變化,心裏還是有些小失落。
柳葉刀直播室裏麵熱鬧非凡。
直播室已經有兩千鐵粉了,這些粉絲百分之九十都是醫療工作者。
現在是晚上十一點,上班的,不上班的,正是大家活躍的時候。
大家也開始討論起來。
【大神居然又開直播了啊?】
【這個病人好像不太好搞!外院轉入的病人,其他醫院搞不好的病人,難度絕對不小!】
【直播室已經上傳了病人入院記錄!腹痛起病,嘔吐沒有腹瀉,目前,病人居然出現雙上肢無力!】
【會不會是胃腸道炎症,或者消化性潰瘍,然後合並顱腦梗塞?】
【要是有這麽簡單,他又不會搞直播了,這個病人應該難得搞定!】
【我剛才看了病人的最新治療,好像考慮病人是格林巴利綜合症!但是腦脊液又是正常的!】
【哈哈!我在想,主管的大神醫生也被病人搞蒙了。】
【如果明天早上病人還是這個樣子,診斷性治療就算是失敗!】
......
柳凡翻著這些留言,心道有些意思,這裏麵的醫生平時很忙,也很累,在群裏,大家可以肆無忌憚地胡吹嗨吹。
總之,醫療行業同其他行業不一樣,你厲害,別人就會對你頂禮膜拜,你水平不行,別人就會對你看不起。
非常現實,又非常實在。
柳凡自己平時從來不看直播,這個直播不一樣,與自己息息相關,所以,他有時候進去關注一下。
直播粉絲已經超越二千,已經開始有收益了,即使收益不多,但那也是真金白銀。
具體收益多少,柳凡並不知道,他也不在乎,直播歸吾夏自己統籌管理。
轉眼到了十二點,柳凡仍舊不放心,準備睡覺前再去看一趟病人。
病人沒有發生什麽變化,雖然沒有好轉,但也沒有加重,柳凡暗自嘀咕:也算是好現象。
“柳醫生!普外科請我們科醫生去會診!”一個長著小虎牙的護士進來說道。
“請我們科室去會診?”柳凡頭大。
自己雖然牛,大家都不知道啊,其他科室為什麽找自己會診呢?
難道是不懷好意嗎?
“他們是想請吾夏主任去會診!好像那個值班醫生曾經追過吾夏!”
小虎牙護士的這番話,說得柳凡一臉尷尬。
搞了半天,是自己想多了,他們的目標根本就不是自己。
說不定別人就是為了看吾夏一眼,所以才喊她去會診。
紅顏禍水啊。
柳凡腦海裏突然有了這個詞。
“你給她打電話吧!”柳凡心道,你們不想請我,我還不想去呢,他也隻能這樣安慰自己。