第一百六十九章 超強肌肉對複位的影響，第六門手法學會
對於一個家庭而言，能夠娶到一位幫著一起賺錢養家的妻子，這是非常幸運的事情。
有的女人，心安理得的做著全職太太。
甚至認為花丈夫的錢這是理所應當，寧願整天搓麻將，與‘閨蜜’們各種娛樂，也不願意去工作賺錢。
這種家庭往往非常脆弱。
隻要丈夫的經濟出現問題，家庭立馬就會陷入困境。
如果妻子也能有一份穩定的工作，家庭的抗風險能力會更高，而且會更加和諧。
有的家庭沒有老人幫著帶小孩，這個沒辦法，隻能夫妻中有一人全職照顧家庭。
這名患者倒下後，妻子因為有著工作，所以挑起了家庭的重擔。
無疑，他是非常幸福和幸運的。
“好了以後會不會致殘，這個誰也沒辦法保證。不過像他這種骨傷，手法複位在技術方麵應該沒什麽問題。”
徐醫師這次沒有把徒弟往前麵推。
而是親自與家屬、患者溝通。
因為這麽嚴重的骨傷，李敬生還沒能力治療。
“意思就是能治，對嗎？”
患者與妻子的目光齊齊看向徐醫師。
“可以嚐試，如果手法複位的治療效果不好，你們再考慮手術治療也不遲。”徐醫師顯然是有著充足的把握才會接下這個活。
但是回答患者時，很保守。
沒辦法，這都是被有些喜歡較真的家屬和患者給逼出來的。
舉個例子：醫生告訴患者，這個病能治好。
結果經過治療沒好，這個結果不是醫生想要看到的。更慘的是，患者把醫生給告了。
所以，與醫護人員溝通時，他們說可以嚐試，那就是能夠治療的意思。
他們說有可能是某某疾病，那基本上就是那個病沒跑了。
“現在可以治嗎？”
家屬和患者簡單交流後，詢問徐醫師。
“可以！”
徐醫師點頭。
“到裏麵的治療**平躺，李醫生會給你們進行初步檢查，然後確定手法複位及後續的治療方案。”
本以為徐醫師接下這個大活，會親自動手。
沒想到又甩給了李敬生。
“我……”
李敬生想說，老師，這個活我真的幹不了。
結果，他剛說了一個字，徐醫師就麵無表情的說道“年輕人就要多幹點活，別總想著偷懶。先給患者摸骨檢查，然後夾擠分骨，直接給他複位不就行了？”
李敬生真想狠狠的翻白眼。
老師啊老師，你趕鴨子上架好歹給個適應過程啊！
斷掉的骨頭都擠到一塊了，還伴隨有局部血腫，真的弄不了哇！
徐醫師理都沒理他，直接進去了。
“小李，磨蹭啥呢，你快點啊！老是這麽慢吞吞的，一上午治兩個病人得了。”
看到李敬生遲疑，徐醫師開始罵人了。
黎麗衝他眨眨眼，示意他點進去。
陳醫生則是巴不得這種好事能落到自己頭上。
隻是人比人，氣死人。
徐醫師從不讓他上手操作這些有難度的正骨病例。
李敬生硬著頭皮進去給患者摸骨。
發現脛骨與腓骨的骨折十分嚴重，特別是脛骨，斷處幾乎可以自由活動。
這麽嚴重的傷勢，患者就隻是打個簡單的夾板固定著，真是一個狠人。
別說是坐在輪椅上，就算躺在平板**都會痛得厲害。
可是患者始終臉色如常，也就從他的眉宇間可以看到痛楚表情。
怪不得他的妻子那麽優秀，卻願意嫁給相貌平平的他，並且與他感情很好。
這種內秀的男人，確實非常有魅力。
“斷掉的脛骨被骨間膜拉扯著，同時還受到骨間肌的牽拉，導致它與骨折的腓骨斷端靠攏，形成了側方移位。手法複位時，肯定需要對它們進行分骨，讓它們回到原來的位置，再進行複位、有創外固定。”
李敬生摸完骨，給出了一係列的治療方案。
有的骨折，複位後打個石膏，或者上個夾板就完事了。
有的骨折卻需要在斷骨兩端打孔，做內固定或者外固定。
不然，複位好了後，患者隨便翻個身或者移動一下，都有可能導致接好的斷骨移位。
長出骨痂至少需要半個月左右。
這還隻是纖維骨痂，並且需要是兒童才能愈合這麽快。
骨性骨痂往往需要一個半月以上才能長成。
傷筋動骨一百天。
骨頭要長好，需要一百天以上。也就是三個多月時間。
實際上，要恢複到以前的強度，起碼要半年以上。
一般像這種嚴重骨折傷，隻要長出了纖維骨痂，就能讓斷骨有一個較為穩定的狀態。
“基本上就是這樣一個治療方案，你們要是願意的話，我就幫你們申請麻醉科的醫生過來。”
徐醫師詢問夫妻倆人。
他們商量後，最終同意。
其實由醫生決定的治療方案，患者基本上都會同意。
脛骨骨折，這個打局麻是操作不了。
需要硬膜外麻醉。
所以必須請麻醉科的醫生過來。
“你先在這裏躺著，你去交費辦一下手續，麻醉醫生過來後會找你談話，要簽字。到時候就可以治療了。他這個需要住院，我給你開住院單。”
徐醫師給患者辦相應的手續。
“小李，你去處理其他患者呀，外麵排那麽長的隊，你得賣力點，懂不？”
李敬生以前每天過來跟著學習兩小時，那是做客。
現在成了第二醫院的職工，徐醫師可就不跟他客氣了。
拚命的催著他幹活。
當然，這是為了他好。
嚴師出高徒。
隻有逼著他不斷挑戰各種病例，不斷上手實踐操作，才能快速提高正骨水平。
李敬生很聽勸，讓黎麗叫新的患者進來，然後根據能力進行處理。
運氣還算不錯，連著叫進來四個病例都比較‘簡單’。
全都被他治好了。
收獲了三個好評。
他早就發現在門診手法複位，收獲好評的概率特別高。
隻是以前的好評被徐醫師或者整個門診室得去了。
落不到他個人頭上。
現在正式掛帥，全程由他操作，甚至可以直接以他自己的名字給患者開藥，開住院單等等。
這種感覺是完全不一樣的。
三個好評就是30生命值。
看了一眼外麵的隊伍長度，四十個骨傷病人隻多不少。
今天要是全給他處理了，這得賺多少生命值與正骨醫術的熟練度啊？
“小夥子，傻笑啥呢？”
麻醉醫生老餘提著那口百寶箱過來了。
看到李敬生扯著嘴角傻笑，不由打趣他。
“沒笑啥，就是治好了一個新的病人很高興。”
李敬生自然不會說實話。
屬性麵板的事情，就算親爹親媽都不會告訴。
“哼哼，不老實。我看多半是在想哪個漂亮妹子吧？你這個年紀正是談婚論嫁的年紀，我看肯定是。”
老餘識破了他在說謊，卻隻猜對了一半。
李敬生被女友甩過一次後，深知男人有事業才有愛情。
他現在一心撲在事業上。
至於愛情，隨緣。
“黎老師，叫下一個病人進來吧！”
李敬生沒與老餘爭辯。
有些事，越描越黑。
不解釋反而更好。
又進來一個病人，這是一個身高一米八的大漢。
身上的肌肉塊塊虯結如龍，整個人鋼澆鐵濤，如同行走的人形怪獸。光是往前麵一站，就能自然而然的給人很強烈的壓迫感。
“誰是治病的醫生？”
男子的左臂似乎受了傷，需要用右手端著。
可能因為疼痛，整個人的額頭青筋綻現，表情略有些扭曲。
看上去顯得更加猙獰。
“醫生都是治病的。你這是怎麽啦？”
李敬生詢問患者。
麵對這種人形暴龍，他多少有些心理壓力。
好在對方現在處於受傷狀態，不然真有點讓人心頭畏懼。
“我健身時這條手臂撞了一下，說是骨頭斷了，你幫我看看。”
壯漢說話就像銅鍾似的。
很宏亮。
肺活量應該特別驚人。
“拍過片子嗎？”
“在你們醫院拍的，喏！”
男子一個人來的，沒有家屬陪同。
片子被他右手夾在腋下。
李敬生自行拿了過來，查看後，眉頭微皺。
“肱骨怎麽斷掉了？這不是一般的骨折，是橫斷。”
肌肉這麽發達的壯漢，身體應該是很抗打的。
左臂斷了，真有點讓人意外。
說明他的左臂承受的外力應該非常恐怖，而且相對集中在一個很窄的麵。
“他奶奶的，別提了，倒黴透了。我學習別人玩跑酷，第一天就出了洋相，把手給摔折了。”
壯漢的年齡二十八九歲應該有。
都這個年紀了，還學年輕人玩跑酷，這不是找罪受嗎？
跑酷是一項非常危險的運動。
有些厲害的高手，飛簷走壁，如履平地。
完全就是現代版的輕功。
隻是他們挑戰各種高難度高風險的運動。比如從A樓的樓頂，跳到B樓的樓頂，中間有七八的距離，但是有一定落差。
跳成功了，那肯定是特別刺激，特別有成就感。
跳失敗了，直接相當於跳樓，粉身碎骨，最終送進火葬場。
跑酷運動在國外比較流行，國內有一些愛好者，終究還是極少數。
這名壯漢的體重保守保持應該在90KG以上了。
其實更適合做一些橫練運動。
這種塊頭，做跑酷運動，太笨拙了一點。
“我給你先檢查一下。”
李敬生示意患者坐下，壓得椅子嘎吱作響。
“可能會有一點點痛，能忍受嗎？”
“沒事，你盡管弄。”
壯漢這表情有點像是在學習關二哥。
想當年關羽刮骨療，卻能談笑風聲的與人下棋，被後世的無數人稱之為硬漢。
李敬生試著給這個患者摸骨。
好家夥，壯漢的胳膊快有李敬生的大腿那麽粗。
一塊塊結實的肌肉像鐵塊一樣澆鑄在一起。
摸上去，硬梆梆的。
要把肌肉練到這種程度絕非易事。
“你是幹什麽的呀？專業運動員嗎？”
“在朝著這方麵努力。我喜歡玩拳擊，就是搏擊技術差了點，體能還是不錯的。”
壯漢看著很嚇人，但是交談起來還算溫和。
“醫生，我這傷好了後會影響我打拳嗎？”
“恢複得好，不會影響。估計這幾個月你得休息一陣子才行。”
李敬生給這人摸骨，發現難度比想像的要高得多。
如果不仔細分辨，甚至難以區分肌肉與骨骼。
而且因為肌肉太過發達，肱骨被包裹在裏麵，有些麵是摸不到的。
另外，他還發現這名壯漢的骨質密度要遠大於普通人。
感覺這密度都快接近牙齒的骨質了。
人體身上最堅硬的骨頭不是頭蓋骨，而是牙齒。
能夠把普通骨頭練到跟牙齒一樣的硬度，想想都恐怖。
要是一拳打在人身上，這力道，這骨骼硬度，造成的傷害必定驚人。
拳擊擂台上，一拳就能把專業拳擊手打倒在地，失去反抗能力。完全就是現代版的武術。
“老師，這裏有個肱骨橫斷傷，他的肌肉太發達了，我複位不了。”
李敬生這次直接就說複位不了。
很怕徐醫師又強塞給他。
“我看看。”
徐醫師從裏麵走了出來。
“裏麵那個小腿骨折的患者已經簽了麻醉風險告知書，開始打麻藥了，你準備一下，進去幫他複位。分骨並不難，你隻要小心操作肯定能成功。”
這是想要幫助李敬生真正掌握夾擠分骨手法。
徐醫師給這名壯漢摸了摸。
他倒是見多識廣，臉色幾乎沒什麽變化。
“這種肌肉發達的患者，骨頭發生橫斷傷，複位難度倍增。要解決，那就必須用好折頂與回旋兩種手法。要把它們組合起來用。”
徐醫師說完，對黎麗道。
“給這個患者做一下皮試，要打局麻。”
誰知患者聽了後，卻道“不打麻藥可以嗎？我不怕痛。”
“肯定不行。你不是不怕痛，而是忍耐力非常驚人。我給你檢查時，能感受到你的肌肉緊繃，這對複位是不利的。給你做一個臂叢神經麻醉，有利於鬆緩你的肌肉。”
患者沒有再說什麽。
黎麗給他做皮試時，站在旁邊就像一個小不點。
現實版的猛獸與美女。
“這邊要等十分鍾以上才能出結果，我們先進去處理那個腿骨骨折病人。”
徐醫師帶著李敬生進裏間。
麻醉醫生已經給患者打了麻藥。
“老餘，可以操作了嗎？”
老餘測試了一下患者的下肢感知水平。
然後又檢查了一下肌肉鬆馳程度。
“好了，可以複位了。”
這回不用徐醫師催促，李敬生主動走到治療床的左側，先是給患者摸骨，在腦子裏麵構建出骨位圖。
徐醫師用鼓勵的眼神看著他。
老餘則是默默的看著，多少顯得有些好奇。
隻見李敬生用雙手拇指及食、中、無名三指分別由骨折部的背側與後側對向夾擠兩骨間隙，使骨間膜緊張，靠攏的骨折端分開，遠近骨折段相對變得穩定。
整個過程，他都是表情嚴肅，高度專注。
盡管他的正骨天賦是五星，但是這種極高難度的處理，想要掌握真的太難了。
隻要有一個細微動作要領沒到位，效果就會差強人意。
整個治療室內的氣氛相對沉悶且緊張。
患者和家屬感到很緊張，李敬生剛開始有點緊張，後麵反而放開了。
說白了，就是豁出去了。
老師都敢大膽的交給他來處理，還有什麽好怕的？
真搞不定，老師肯定會出來擦屁股。
他一遍又一遍的給患者進行夾擠分骨。
汗水不知不覺從額頭滲出，後背其實早就濕透了。
隨著反複操作，到了第七遍還是第八遍的時候，他的心頭暗喜。這回的感覺對了。
查看屬性麵板。
果然不出所料，正骨技能中多出了一項新的技能。
夾擠分骨術入門0／10。
還是得膽大。
要不是上手操作，再過半個月都不一定能夠把第六門高級正骨手法練到入門。
現在好了，達到入門，他就可以正式開掛了。
一口氣把它的熟練度從入門提升到精通級，相當於低年資主治水平。
總共花費100點生命值。
現在，他的生命值相當充裕，頗有些財大氣粗。
“好了嗎？”
家屬的素質算是非常高的那種。
全程沒有催促或是不耐。
更沒有出聲幹擾李敬生操作。
“馬上就好了！”
李敬生像是換了一個人。
從剛開始的小馬過河，再到現在直接擁有主治級的夾擠分骨水平。
隻見他對著患者的小腿再次操作，僅用時二十秒鍾不到，就完成了分骨，並且讓它們達到了理想的骨位。
果然是會者不難，難者不會。
此刻，並列的兩根骨折被他調整到一個統一的骨位。
複位時就像“單”骨折一樣操作。
對接成功後，又抓著患者的斷肢遠端搖擺。這次根本都不需要陳醫生當助手。
也沒有打牽引。
“好了！”
他露出一絲成功的微笑。
臉上隱隱透著興奮，還有前所未有的強大自信。
“老師，為了保險起見，請您幫他檢查一下。”
李敬生讓徐醫師給患者檢查。
徐醫師摸過骨後，不禁露出驚歎表情。
“不錯，很不錯。甚至已經不需要做有創外固定了。拿夾板過來，我教你們一種複合固定法。”
陳醫生把早就準備好的夾板拿了過來。
“這種夾板是特製的，目前應該隻有我們醫院有。是我親自畫圖讓廠家定製的。目的就是盡可能避免有創外固定。不過需要患者高度配合才行。”
徐醫師把特製的夾板給李敬生觀看。
有些地方確實有著巧妙設計。
可以從兩側鎖緊骨端，對會皮膚和軟組織進行一定壓迫，但是與有創外固定比起來，這種顯然要更受患者歡迎。
有創外固定，就是在骨頭上鑽孔，然後用鋼架固定。
雖然很牢固，但是給患者帶來的痛苦是持續的。
“使用的時候，一定要注意避開大的血管。不能對血管造成壓迫，你可以配合摸骨術一起使用。”
又是摸骨術，陳醫生鬱悶了。
沒得到徐醫師的真傳，連這種定製的夾板都用不了。